發(fā)布時間：2016-12-05 作者：益聯(lián) 來源：益聯(lián)醫(yī)學(xué)

醫(yī)學(xué)教學(xué)模型嬰兒靜脈注射模型穿刺方法：
①額正中靜脈：比較粗，易于固定，繃緊皮膚后20°至30°進針，針頭斜面刺破皮膚后，針頭行于皮下時角度變小，刺入血管時角度改為10°至15°，使針身和血管平行向前推進。但額正中靜脈易外滲，逆行進針可克服此缺點。
②顳靜脈：較粗，能看清靜脈者由淺入深進行穿刺，開皮時較淺，回血后向前略平行推進，后固定。看不清靜脈者可用示指觸摸，能摸到靜脈溝，根據(jù)血管走行在手指引導(dǎo)下進針，刺入血管后可有通暢感，即為成功。
③耳后靜脈及枕靜脈：血管多表淺，管壁薄而脆，應(yīng)小角度，淺進針。
④大隱靜脈：扎止血。帶不要太遠，約在穿刺點上4至5cm。較胖的孩子除外，止血帶應(yīng)往遠端扎，如手感彈性不清，可按其血管斜內(nèi)上方走行的解剖特征，由淺入深進針，進針角度30°至45°，較胖的患兒進針應(yīng)稍深些。
⑤手背、足背靜脈：如高熱、休克等患兒末梢循環(huán)不良時多不采用，足背血管多表淺，應(yīng)以10°至15°角進針。
⑥毛細血管：如眶上靜脈有彎曲，穿刺時應(yīng)選擇一段無彎曲的血管，5°至10°角進針，緩刺緩行，以防刺破血管。
⑦顱骨骨縫穿刺法：用手摸準患兒顱骨骨縫后，剃去局部頭發(fā)，行常規(guī)消毒，將左手拇指、示指分開，繃緊穿刺部位皮膚，右手持頭皮針取15°，在骨縫中間穿刺見回血即可。

嬰兒靜脈注射模型固定靜脈穿刺成功后，固定是一個重要環(huán)節(jié)。不可下壓針柄，應(yīng)用左手拇指指尖墊住針柄，右手迅速固定。多用4至5條4至7cm長膠布固定，一條固定針柄。一條保護針眼，另一條稍長交叉固定針柄，然后將頭皮針膠管盤曲固定于頭皮暴露處，后將剩余頭皮針膠管固定于同側(cè)耳郭上。手足靜脈網(wǎng)固定多以夾板固定為主。手背固定：將夾板自手心處插入袖中，固定針頭后將除拇指外另外4指固定于夾板上，在手臂端用繃帶固定。腳背固定摘要：將夾板置內(nèi)踝處固定。大隱靜脈固定：將夾板固定于足跟處。應(yīng)注重夾板固定的松緊度，固定時切不可向前推針，以免穿破血管。10穿破靜脈后補救方法可用指壓穿刺部位法止血進行補救。

嬰兒靜脈注射模型消毒手指，穿破靜脈后針頭緩慢往外撤出，當(dāng)有回血時停止，立即用手指壓迫穿刺部位，進行四肢血管穿刺時，于此時松開止血帶，按壓片刻后，再向前平進一段，避免滲漏。

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