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心肺復蘇模擬人，探討搶救時間與延長時間
心肺復蘇模擬人課程內(nèi)容里指出，在復蘇過程中將死亡診斷表現(xiàn)為心跳、呼吸停止，意識喪失、瞳孔散大等征象，但呼吸循環(huán)中斷時間尚未超過腦細胞不可逆損傷極限，一般認為完全缺血缺氧4分鐘，腦細胞損傷不可逆轉(zhuǎn)在心跳呼吸停止6分鐘以上。大腦缺血缺氧4至6分鐘，腦組織即發(fā)生損傷，超過10分鐘即發(fā)生不可恢復的損害。所以在4至6分鐘內(nèi)，佳時間為4分鐘內(nèi)，即進行心肺復蘇，在暢通氣道的前提下進行有效的人工呼吸、胸外心臟擠壓。心肺復蘇模擬人心臟驟停的心肺復蘇意義不僅使心肺的功能得以恢復，更重要的是恢復大腦功能，避免和減少"植物狀態(tài)"的發(fā)生，實施CPR必須盡早并爭分奪秒。故心臟驟停復蘇成功與否，也取決于急救反應的時間，醫(yī)學上稱心跳驟停后的４分鐘為搶救的"黃金時間"。院前急救從120調(diào)度、急診人員出診至到達現(xiàn)場，往往由于道路交通阻塞、呼救人員不能準確報出急救地點、司機道路不熟悉等原因延誤搶救時機。急救時間如控制在4分鐘內(nèi)，死亡患者明顯比存活患者長，說明及早心肺復蘇是復蘇成功并后存活的關鍵，縮短院前急救反應時間可增加急性心臟驟停患者的存活率。心肺復蘇模擬人，復蘇模擬人延長心肺復蘇時間CPR能拯救的生命，比預想中要更多。無論被搶救對象是成人還是兒童，延長CPR時間對搶救生命都有正面幫助，科學家建議搶救人員在實施心肺復蘇急救時應該至少堅持25分鐘，甚至延長至35分鐘以上可能效果會更好。對于心肺復蘇模擬人操作時間急救時間長短如何更好地實施與判斷，還是需進一步進展研究，以探究哪幾類心跳驟停有可能從加長的CPR中保住性命，而且希望能確定實施CPR的佳時長。心肺復蘇實施滿30分鐘就可以判定是否能夠復蘇成功，若此時患者仍沒有出現(xiàn)自主循環(huán)的恢復，那么其終復蘇成功的可能性已下降到1%以下，即使通過長時間搶救終恢復自主循環(huán)后很可能還是會死于臟器功能衰竭或處于植物狀態(tài)（伴有嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷）。但是需要注意的是，對于溺水、低溫等原因引起心搏停止的患者可以適當延長搶救的時間，因為這類患者在心搏停止發(fā)生的同時常伴有低體溫，這可以較好地保護患者的神經(jīng)系統(tǒng)，為搶救贏得時間。因此一般只要心肺復蘇滿30分鐘即可終止復蘇宣布死亡，若復蘇中患者出現(xiàn)自主循環(huán)體征也可以停止復蘇，但需注意觀察患者情況，以防再次發(fā)生心搏停止。
文章來源：http://www.yunjishiben.com/news/Exhibition_585.html
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