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心肺復蘇模型 創傷性休克急救





心肺復蘇模型



  心肺復蘇模型針對創傷性休克,是指機體遭受到嚴重創傷的刺激和組織損害,通過"血管-神經"反射所引起的以微循環障礙為特征的急性循環功能不全,以及由此導致組織器官血流灌注不足、缺氧和內臟損害的綜合征,常見于復合傷、骨盆骨折、脊柱損傷、股骨干骨折,多發性骨折等。

  心肺復蘇模型針對創傷性休克病因病理:
    休克的分類:低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、過敏性休克、神經源性休克。休克是有效循環血量減少、組織灌注不足所導致的細胞缺氧、代謝紊亂和功能受損的一種綜合病癥失血、失液;劇烈疼痛;組織因子、壞死組織產物等引起神經、循環、內分泌、免疫或代謝的紊亂。

  休克病理過程分三個階段:休克代償期(微血管收縮期)、休克抑制期(微血管收縮擴張期)、失代償期(微循環衰竭期)、彌漫性血管內凝血(DIC)。

  心肺復蘇模型之創傷性休克臨床表現:
    ?面色蒼白,四肢厥冷或濕冷或紫紺
    ?脈搏速而弱或摸不清
    ?尿量減少,無尿
    ?神志改變,如煩躁不安、表情淡漠、反應遲鈍、神態模糊或昏迷
    ?脈壓差減小,血壓下降,收縮壓<80mmHg,舒張壓<50mmHg,脈壓差≤20mmHg,
    ?心率增快,心音低鈍
    ?在休克早期血壓可正常或略升高,而脈壓常減小

  心肺復蘇模型針對創傷性休克治療
  心肺復蘇模型創傷急救原則 創傷模型急救心跳呼吸驟停,創傷性休克治療一般措施:補充血容量,及時恢復血流灌注,是抗休克的基本措施。建立靜脈輸液通道,初步估計血容量丟失量,給予補液或輸血,晶體液與膠體液(2-4:1)。創傷休克治療成功的關鍵在于及時、快速、足量地恢復有效循環血量,提高心房充盈壓力,恢復良好的組織灌流。
    (1)體位:仰臥位,頭和軀干部抬高20o~30o,下肢抬高15o~20o體位
    (2)保持呼吸道通暢,吸氧
    (3)控制活動性大出血
    (4)避免過多搬動,注意保暖

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文章來源:http://www.yunjishiben.com/news/Exhibition_230.html
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